Домашние диагностические устройства и наборы. Обзор. Часть 2

Продолжаем наш обзор систем для домашней диагностики, уже доступных потребителям или находящихся на завершающей стадии разработки. В первой части обзора мы познакомили вас с диагностическими устройствами, предназначенными для домашнего использования, а также диагностическими наборами, которые можно заказать по почте. Сейчас немного поговорим о диагностических приложениях, генетическом тестировании, а также системах диагностирования гормонального дисбаланса и аллергии.

Приложения

Moodpath

Приложение Moodpath разработала одноименная немецкая компания и предназначено оно для ранней диагностики депрессии. На сегодняшний день Moodpath является одним из наиболее популярных приложений в категории "депрессия" в магазинах приложений для iOS во многих странах Европы и Америки.

Это приложение, уже имеющее необходимую сертификацию европейских регулирующих органов, предназначено для улучшения обнаружения депрессии с помощью специализированного алгоритма и анализа данных. Т.е. позволяет хотя бы частично улучшить своевременность диагностирования депрессии - заболевания, которое осложняет жизнь миллионов людей по всему миру.

После сбора данных и накопления их в системе примерно через две недели пользователь получает электронное письмо от специалиста компании с данными анализа. Это письмо значительно облегчает дальнейшее взаимодействие с врачом, если пользователю будет рекомендовано к нему обратиться. Кроме этого, пользователь получает персональный инструктаж с набором упражнений, которые помогут ему лучше понять свое состояние и улучшить свое психическое здоровье.

За время, прошедшее после его вывода на рынок, приложение загрузили несколько сотен тысяч пользователей, при этом программа сформировала десятки тысяч направлений на дальнейшее лечение, предназначенных для врачей.

Sea Hero Quest

Изменения мозга, связанные с болезнью Альцгеймера, начинаются за десятилетия до появления других симптомов, таких как потеря памяти. Для того, чтобы лечение Альцгеймера в будущем было эффективным, диагностика должна быть проведена на самых ранних стадиях заболевания. Именно для этой цели была разработано игровое приложение Sea Hero Quest, в создании которого приняли участие несколько немецких организаций.

Игра требует от человека управлять лодкой, плывущей в различных условиях, проходя при этом 75 уровней и собирая различные "нужные предметы". Уровни игры включают в себя, например, необходимость отправить сигнальную ракету в то направление, откуда игрок пришел на совершенно однообразный ландшафт, ориентирование в различных лабиринтах, каждый из которых разработан таким образом, чтобы тестировать разные аспекты пространственной памяти.

Все это время приложение собирает данные о том, насколько эффективно они достигают новых целей и есть ли у них проблемы с ориентацией. Эта информация, по словам исследователей, может обнаружить симптомы слабоумия "до появления каких-либо клинических признаков". Всего две минуты игрового процесса, говорят ученые, генерируют тот же объем данных, что и тесты в лаборатории, на которые ушло бы пять часов.

Эту игру уже скачали примерно 2.5 млн раз.

Программный тест на преэклампсию

Преэклампсия – это осложнённая степень токсикоза, которая наблюдается у женщин в период беременности на втором или третьем триместре. Характеризуется значительным повышением артериального давления и наличием белка в моче, причем при этом нарушается деятельность почек, печени и других органов. Определить наличие этого заболевания может только квалифицированный специалист в клинических условиях.

Ученые из американского университета Пердью разработали для определения преэклампсии, который включает в себя измерения диастолического давления пациентки в двух различных положениях тела и анализ разницы показаний. Причем такое тестирование женщина может проводить самостоятельно.

Все, что для этого требуется — это манжетный тонометр для измерения давления, который закрепляется на верхней части руки, и акселерометр на животе. Оба устройства подключаются к смартфону, на котором работает специализированное приложение. Приложение позволяет точно убедиться, что измерения производятся при правильном положении тела, и инструктирует женщину при проведении тестирования. После чего смартфон рассчитывает разницу в измерениях диастолического давления, что позволяет с высокой долей вероятности убедиться, развивается ли беременной женщины преэклампсия.

HemaApp

Приложение HemaApp позволяет с помощью камеры и вспышки смартфона определять наличие анемии, что особенно полезно для людей, проживающих в местах с затрудненным доступом к медицинским учреждениям. Анемия очень часто встречается у людей, живущих в бедных странах или районах, в том числе и в России.

Стандартным клиническим инструментом, широко используемым для скрининга анемии и оценки реакции пациента на дополнительное лечение железом, является измерение уровня гемоглобина.

Для диагностирования используется камера телефона, которая позволяет измерить уровень гемоглобина за счет захвата света, проходящего через палец пользователя. При этом записывается видео, отображающее как свет от вспышки телефона (или дополнительных светодиодных ламп и, например, лампы накаливания) проходит сквозь палец человека. Приложение использует хроматический анализ, анализируя цвет крови пользователя для определения уровня гемоглобина. Изменения цвета свидетельствуют о наличии или отсутствии дефицита красных кровяных телец. Вид источника света на точности принципиально не сказывался.

При скрининге на предмет анемии HemaApp достигает чувствительности и точности 85,7% и 76,5%.

Генетическое тестирование

Тестирование генома человека стало доступным для обычных потребителей совсем недавно, причем вначале регуляторы отрасли здравоохранения не разрешили использовать этот метод для целей диагностики. Но теперь эти ограничения частично сняты и люди могут просто по почте заказать проведение генетического анализа. 

Сегодня тесты ДНК могут рассказать достаточно много о некоторых аспектах генетического здоровья пользователя, начиная от серьезных проблем и заканчивая увлекательными подробностями. Проанализировав ДНК и посмотрев, какие генетические маркеры присутствуют, компании по тестированию ДНК могут рассказать пользователю о его риске развития целого ряда заболеваний.

23andMe

Тест компании 23andMe покрывает более 10 различных рисков заболевания, включая вероятность развития:

• Рака груди
• Болезни Альцгеймера на раннем этапе
• Целиакии (генетически обусловленное нарушение функции тонкого кишечника, связанное с дефицитом ферментов, расщепляющих пептид глютен)
• Возрастной макулярной дегенерации (заболевание сетчатки глаз)
• Болезни Паркинсона

Компания делает тестирование путем изоляции ДНК из образца слюны, полученной от клиента, которая затем тестируется для определения его генетического профиля. Наличие или отсутствие в профиле какого-либо генетического варианта ассоциируется с увеличенным риском возникновения определенного заболевания

Компания подчеркивает, что эти тесты не дают диагноз, а отмечают серьезную предрасположенность. Пациент должен интерпретировать результаты с помощью генетического консультанта или врача-специалиста.

Компания также обеспечивает проведение генетического скрининга, что может позволить супружеским парам принять меры для сведения к минимуму вероятности наследования их детьми того или иного заболевания. Примерами заболеваний, которые могут передаваться таким образом, являются кистозный фиброз, серповидноклеточная анемия и наследственная потеря слуха.

Lose It!

Приложение Lose It! использует систему формирования плана снижения веса embodyDNA на базе анализа ДНК, которая предлагает действенные, персонализированные меры.

Пользователь может заказать по почте набор для ДНК-анализа. Затем он отсылает образец своей слюны в компанию Helix, которая анализирует его геном, а Lose It! переводит полученные данные в понятную для обычного человека информацию, с которой пользователь может ознакомиться прямо в приложении. Одновременно пользователь через приложение получает персональные рекомендации, касающиеся сброса веса, питания, фитнеса и чувствительности к определенным видам пищи. Кроме этого, embodyDNA идентифицирует шаблоны в истории пользователя Lose It! и обеспечивает обратную связь, позволяющую оптимизировать обычные привычки пользователя и обеспечить достижение его цели в уменьшении своего веса.

Orig3n

Компания предоставляет возможность заказать тест, который анализирует 18 различных генов, связанных с голодом, отвращением к пище, весом, пищевым расстройством и витаминами.

Тесты рассматривают конкретные варианты генов, которые, как считается, связаны с определенными особенностями, такими как метаболизм, тип мышечной ткани, чувствительность к глютену и поглощение питательных веществ. После чего пользователь получает набор рекомендаций, которые позволяют вести здоровый образ жизни, не набирая избыточный вес. Главное при этом учитывать полученные рекомендации и помнить, что факторы образа жизни и окружающей среды также имеют большое значение в большинстве случаев. Впрочем, компания в числе своих рекомендаций упоминает и необходимость консультироваться с профессиональным диетологом, прежде чем делать какие-либо радикальные изменения в рационе.

Тестирование гормонального дисбаланса и фертильности

Modern Fertility

Компания Modern Fertility предоставляет услугу прохождения персонализированного теста на способность к деторождению на дому путем заказа специализированного набора для анализа по почте. Как только результаты представляются и рассматриваются врачом, они сообщаются клиенту через личную информационную панель, размещенную в приложении для смартфона или на онлайн-портале. Эти результаты могут быть загружены и переданы консультирующему пациента врачу, а также могут быть использованы для индивидуальной цифровой консультации с одной из штатных медсестер компании Modern Fertility.

O'View

Южнокорейская компания Intin разработала решение, которое позволяет мужчинам и женщинам проводить тесты на фертильность и овуляцию непосредственно на своих смартфонах. Женщины могут использовать тест на овуляцию O'View-W для точного определения времени овуляции. Для мужчин предлагается тест спермы O'View-M, чтобы определить, сколько сперматозоидов содержится в эякуляте и насколько они подвижны.

Устройство для мужчин представляет собой небольшой пластиковый корпус, разделяющийся на две части, в который вкладывается "предметное стекло" с образцом спермы пользователя.  Измерения осуществляются с помощью камеры смартфона и соответствующего программного обеспечения, также интегрированного в телефон. Точность определения количества сперматозоидов - 97,92%, точность проверки подвижности сперматозоидов - 97.10%. Время обработки изображений в среднем меньше 3 сек.

Тест на овуляцию O'View-W для проведения измерений использует образец женской слюны. По словам разработчиков, это решение позволяет получить точный результат на 24 часа раньше, чем анализ мочи. Точность измерений - 98%.

Для измерений используются специальные тестовые полоски, на которые наносится слюна, после чего они вставляются в миниатюрное устройство с подсветкой. Это устройство с помощью специальной клипсы закрепляется на смартфоне напротив камеры, после чего специализированное программное обеспечение проводит обработку полученного изображения.

OOVA

Американская компания OOVA разработала набор для мониторинга фертильности. Этот набор, содержащий 20 одноразовых тестов мочи, предполагается отправлять потребителям по почте. Тесты представляют собой небольшие пластинки, которые необходимо окунуть в образец мочи, после чего они сканируются с помощью камеры смартфона для получения немедленного результата.

Этот тест позволяет измерять содержание лютеинизирующего гормона и прогестерона. По мере того, как пользовательница будет отслеживать эти гормоны, приложение для смартфона сможет предоставить отчет о тенденциях, который поможет женщине составить индивидуальную карту ее фертильности.

Пищевая чувствительность и аллергия

AIRE

Небольшое устройство FoodMarble AIRE позволяет определять содержание водорода в дыхании, что можно использовать для идентификации пищевых продуктов, которые трудно перевариваются пользователем.

Это устройство работает как анализатор дыхания, примерно также, как привычный многим алкотестер. Некоторые пищевые продукты, которые не воспринимаются организмом, вызывают накопление газов в кишечнике. Этот газ, в частности, попадает в кровоток, а затем через легкие выходит наружу и здесь может быть измерен с помощью устройства AIRE. Система определяет наличие водорода и затем отправляет результаты в приложение, которое позволяет пользователям сохранять результаты измерений, связывать их с определенными продуктами питания и понимать, что означают результаты.

Необходимо, правда, учитывать устройство предназначено в первую очередь для людей, страдающих вздутием живота, болями в животе, диареей и запорами, а также для тех, кто подозревает, что у них пищевая аллергия или непереносимость. Это устройство не предназначено для того, чтобы пробовать различные продукты и смотреть, какие из них вызывают неблагоприятную реакцию, FoodMarble AIRE скорее предоставляет количественные данные, которые могут помочь пользователю точно определить виновника такой реакции.

Nima

Nima - это прибор, который предназначен для обнаружения аллергена в пище. Выпускается в двух версиях. Первая может обнаруживать присутствие белка арахиса практически в любой пище или напитке, причем даже если его концентрация составляет порядка 20 частей на миллион. Вторая - способна быстро определить, содержит ли ваша пища глютен. По своему внешнему виду и функциям эти устройства практически идентичны, хотя сенсор глютена появился на рынке в 2015 году, а определить присутствия арахиса в еде стало можно в 2018 году.

Для проведения измерений надо просто поместить образец пищи или жидкости (кроме алкоголя) в одноразовую капсулу и закрыть ее крышкой. Затем эта миниатюрная капсула помещается в сенсор, который включается нажатием кнопки. Если пища содержит аллерген, то на дисплее Nima появится маленькое изображение арахиса или, соответственно, печальная рожица голубого цвета, если это сенсор глютена. Если аллерген отсутствует, то вы увидите счастливую рожицу.

Все результаты автоматически посредством соответствующего приложения передаются в базу данных пищи и ресторанов, которую поддерживает сообщества пользователей Nima.

SensoGenic

Израильское устройство SensoGenic также предназначено для обнаружения аллергенов в пище, но обладает существенно большими возможностями. Это единственное сегодня устройство, способное обнаружить и идентифицировать все распространенные аллергены - молоко, яйца, арахис, лесные орехи, пшеницу, сою, рыбу и моллюсков - в одном образце пищи с помощью биодатчика, работающего от батареи.

Устройство SensoGenic использует запатентованную нанотехнологию для обнаружения специфических белков, вызывающих аллергию, на уровне концентрации в 10 частей на миллион, что считается самым низким уровнем неблагоприятной реакции. Пользователи получают результаты на свой смартфон с помощью специального приложения.

Работа сенсора основана на том, что белки в аллергенах как из растительных, так и животных источников связываются с целлюлозой, основным компонентом клеточных стенок растений. Связывающее действие открывает клетку для получения белка. Т.е. белки, способные связываться с целлюлозой и проникать в клетку, являются аллергенами. В биодатчике SensoGenic аллергены в образце пищевых продуктов естественным образом связываются с нанокристаллами целлюлозы на одноразовой пластинке (вкладыше). После этого они идентифицируются по отдельности с использованием дешевых коммерческих антител.

Allergy Check

Домашний экспресс-тест, который обнаруживает сразу три различные аллергии, необходим людям, у которых часто насморк, кашель, проблемы со зрением или кожей. Это экспресс-тест, который можно заказать по почте и который определяют наличие у вас или членов вашей семьи аллергии на кошку, пыльцу и/или пылевых клещей, причем он способен выявить каждый аллерген отдельно.

Этот простой и точный экспресс-тест дает те же надежные результаты, что и лабораторный тест, только результаты можно получить уже через 45 минут.

Для проведения анализа требуется лишь небольшая капля крови.

Тест подходит любому человеку старше 6 лет.