Регулярный сбор медицинских данных на дому
В отношении сбора медицинской информации для мониторинга физиологических функций важно отметить два основных момента, о которых мы часто забываем. Первое: мониторить состояние нашего здоровья и физиологических функций надо не только при недомогании или обострении хронических болезней, но и в здоровом состоянии. Классический пример – отслеживание физической активности и потребления калорий, анализ рациона питания, измерение веса и пр. Всё это можно осуществить в домашних условиях. Самое простое и доступное решение – ручной ввод информации, специальные приложения и программы. Кто-то записывает такие данные вручную в тетрадях или блокнотах, но это не очень удобно. Однако в текстовой форме полезно записывать какие-то жалобы на здоровье, ведь такую информацию не всегда можно получить с измеряющих приборов, но она тоже важна. Также невероятно полезны с такой точки зрения могут быть фото и видео. Можно задокументировать и результаты различных снимков, заключений, визитов к врачу – всё это можно реализовать в домашних условиях.
Существуют сегодня и другие интересные решения: к примеру, ручной ввод и выбор различных состояний. К примеру, есть браслеты, которые отслеживают сон, его начало и продолжительность, а по пробуждении позволяют человеку оценить свой сон легким нажатием руки. Таким образом, владелец браслета может собирать полезную информацию, которая в будущем поможет найти оптимальный режим сна, полезный для сохранения его здоровья.
Также информацию могут собирать весы, фитнес-трекеры, «умные» кружки, контролирующие количество выпитой жидкости, что очень важно при ряде заболеваний – например, при мочекаменной болезни. Это и различные тонометры, и анализаторы показателей здоровья. Однако сами по себе такие приборы значат не столь много: гораздо важнее сохранить полученную информацию с помощью некоего программного обеспечения. Ранее для этого применялись различные ПО, которые устанавливались на персональных компьютерах, а сейчас их можно скачать с Apple Store или с Google Play, и которые через смартфон, планшет и другие приборы собирают информацию. Для того, чтобы располагать информацию в каком-то конкретном месте, создаются так называемые «истории здоровья» в Интернете, в «облаках», на серверах. Важно отметить, что по российскому законодательству они должны находиться именно на российских серверах, которые расположены на территории нашей страны. Очень важно, чтобы вся информация, которая собирается в домашних условиях, приходила в одно место.
Важно понимать, что сама по себе информация – не всегда стимул к изменениям. Здесь важны субъекты, которые позволят принять решение, что с информацией делать. Также на помощь приходит телемедицина, которая применяется в клинике, имеющей соответствующую лицензию. Ключевым игроком в данном случае является врач, который может вместе с пациентом оценить информацию и дать соответствующие рекомендации. Классический пример – изменение терапии, когда пациентом регулярно измеряется артериальное давление или делается общий анализ мочи (например, при лечении уратного нефролитиаза, при котором нам надо держать рН мочи в специальном коридоре). Врач благодаря новым технологиям может отследить всю информацию, допустим, с мочевого анализатора, увидит показатели рН, соберет жалобы, посмотрит в истории здоровья записи данных, посмотрит на показатели «умной» кружки или же пациент сам вручную внесет информацию о количестве выпитой жидкости. В итоге, проанализировав все эти данные, врач принимает соответствующее взвешенное клиническое решение. Раньше таких инструментов не было – они действительно инновационны.
Не менее важна в такой ситуации и роль пациента. Его личное участие и вовлеченность – хороший способ, чтобы самому себе оказывать помощь. «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих», и это во многом касается нашего здоровья. При этом человек должен быть мотивирован и иметь определенные знания или какой-то алгоритм действий. К примеру, у него есть мочевой анализатор, и врач ему рекомендовал пить два литра жидкости, следить за рН мочи, принимать соответствующие препараты. Анализируя показатель рН мочи, пациент может либо увеличивать количество жидкости, либо изменять дозу препараторов, следуя определенному алгоритму, рекомендованному ему врачом.
Сегодня существует и система помощи принятия решений, которая основывается, как правило, на искусственном интеллекте. Есть системы, которые позволяют следить за параметрами, которые собираются дома и коллекционируются в истории здоровья, по которым впоследствии предлагаются соответствующие рекомендации. К таким программам относятся чат-боты и некоторые другие решения, работающие, как правило, пока на английском языке. Как тренд они, несомненно, будут развиваться и далее.
