История телемедицины

Телемедицина появилась в ответ на существование проблемы дистанции между врачом и пациентом, а также - между врачом и врачом, т.е. центрами, меж которыми происходит обмен медицинской информацией и медицинскими данными. Когда мы говорим о том, что телемедицина – это нечто кардинально новое, подразумевающее под собой исключительно современные технологии, это не совсем так. Телемедицина и технологии, лежащие в ее основе, существуют множество лет. На практике телемедицина активно применяется, и есть определенные ниши и области, в которых используется особенно широко.

Началом телемедицины можно считать 1905 год, когда состоялась первая в мире трансляция электрокардиограммы на расстоянии с одной точки на другую.

В 1920 году развивалась морская телемедицина, когда моряки уплывали в плавание, им требовалась медицинская помощь, а служащих медицинских работников на борту не хватало. Возникали непредвиденные случаи и болезни, требовалась квалифицированная помощь узкого специалиста. В таком случае применялась так называемая морская телемедицина, т.е. обмен медицинскими данными и информацией на расстоянии.

С развитием видео как направления по передаче видеосигнала на расстоянии появилась и первая видеоконференцсвязь. Тогда люди смогли обмениваться информацией, дискутировать, общаться по видеосвязи. В 1949 году была проведена первая цветная видеоконференцсвязь между медицинскими работниками в области телемедицинских консультаций.

​

Хотелось бы отметить, что в СССР телемедицина также активно развивалась. С 1960 по 1990 гг. в СССР прошло огромное количество дистанционных консультаций в разных областях – в основном, это была передача ЭКГ, активно использовавшаяся в космической сфере. К слову, многие инновации, включая телемедицинские технологии, пришли из таких областей, как военная, космическая и морская индустрии, которые практически в каждой стране были в приоритете. Каждая страна хотела стать лидером в какой-то области и, соответственно, развивала морские, военные, космические технологии. Так, морская телемедицина, космическая телемедицина, военная телемедицина дали очень большой толчок в развитии телемедицинских технологий и активно применялись.

В частности, в СССР во время полета первого космонавта Юрия Гагарина уже активно использовались телемедицинские технологии. Юрий Гагарин был подключен к различным устройствам, которые передавали данные на Землю, и большое количество медицинских работников на Земле контролировали здоровье космонавта.

В наше время практически ничего не изменилось. В космосе, длительное время находясь на МКС, люди часто проходят некие чек-ап осмотры. На их борту расположено большое количество оборудования, которое работает как диагностическое и переносит информацию о состоянии здоровья на Землю, где эти данные анализируются соответствующими медицинскими специалистами.

Если говорить про эволюцию, то телемедицина началась с технологий, позволяющих передавать данные.

• Первая технология – это телеграф, когда простейшие данные, простейшая информация могла быть передана на расстояние, и, в частности, телеграф использовался для передачи медицинских данных.
• Следующий шаг развития – телефон, олицетворяющий собой аудиосвязь. Аудиосвязь позволяла также провести некую консультацию и передать данную.
• Далее идет персональный компьютер и Интернет - сейчас мы находимся на этом этапе развития, когда все технологии, связанные с телемедициной, имеют выход в Интернет.

Очевидно, что в дальнейшем телемедицина продолжит свое развитие, и будут активно использоваться еще не созданные уникальные технологии.

Уже говорилось о том, что телемедицина может осуществляться как в формате «врач–пациент», при котором напрямую взаимодействуют специалист и пациент, так и в формате «врач-врач», когда доктора на расстоянии обсуждают сложный клинический случай одного пациента. Могут быть и синхронные консультации, когда и врач, и пациент или врач и врач находятся одновременно на линии связи и поддерживают непрерывный диалог. Возможны и асинхронные консультации, когда пациент задает свой вопрос и через некоторое время получает ответ.

Если говорить о технологиях, это может быть Интернет, видеоконференции, аудиоканалы для передачи данных, дистанционно управляемые приборы с выходом в Интернет, которые мы сейчас видим в большом ассортименте. Это и медицинские информационные системы, радиологические информационные системы, электронные медицинские карты.

Сегодня мы видим настоящий бум развития Интернет-технологий. Сеть позволила нам увеличить количество сценариев использования телемедицины и всяческих современных устройств, и эта тенденция, непременно, закрепится и продолжит свое развитие.