Обзор портативных УЗИ-аппаратов

18 Feb 2019
1791

Портативные сканеры для проведения ультразвуковых исследований стали уже привычными в организациях здравоохранения развитых стран и стали существенно более доступными для приобретения. Эти приборы, вес которых составляет не более 0,5 кг, обычно используются совместно с ноутбуками или мобильными устройствами, такими как планшет или даже смартфон. Их удобно применять непосредственно в местах оказания медицинской помощи - в отделениях интенсивной терапии, кабинетах врачей в клинике, при визитах врача на дом и при чрезвычайных ситуациях.

На выставке Healthcare Expo Taiwan нам удалось познакомиться с образцами подобного оборудования, которые производят местные компании, что позволило создать более или менее ясную картину этого сектора рынка в международном масштабе. Ранее у нас уже была возможность попробовать на деле подобные устройства, которые производят компании из Европы, США, Кореи и Китая - основные разработчики подобных УЗИ-аппаратов.

В настоящее время на рынке можно найти портативные УЗИ-аппараты разного качества, которое в целом несколько ниже качества стационарных аналогов, хотя уже появились и устройства, параметры сканирования которых очень хорошие. Все системы отличаются друг от друга в первую очередь программным обеспечением, скоростью работы и количеством режимов, а также частотой сканирования. Немаловажным фактором являются также размер прибора и его вес.

Портативные сканеры начального класса недорогие, в состав системы входит только один датчик и их цена находится в диапазоне от $800 до $1000. Они отличаются не очень высоким качеством изображения и позволяют увидеть патологии, имеющие размеры от 1 см, вследствие этого и диапазон их применения относительно узок. Они также отличаются отсутствием или ограниченностью возможности проведения доплеровского сканирования.

УЗИ-сканеры среднего класса позволяют получать более детальное изображение - они выводят на экран сведения о патологии, имеющей размер 2-3 мм. Подобные устройства позволяют диагностировать большинство заболеваний. Стоят несколько дороже предыдущих.

Самые лучшие портативные УЗИ-аппараты позволяют получить еще более качественное изображение и в состав системы обычно входят сразу несколько датчиков - линейный, конвексный и, например, микроконвексный или трансвагинальный. Стоимость таких систем составляет $8 000 - $13 000.

Сразу оговоримся, что линейной зависимости качества УЗИ-сканера от его цены нет, особенно если говорить о китайских устройствах. Отметим также, что и в целом портативные УЗИ-сканеры, разработанные в Китае, по своему качеству уступают своим аналогам не только из Европы и США, но и устройствам из Кореи и Тайваня.

Ранее мы многократно уже писали о подобных системах, в том числе и самых качественных - таких как Philips Lumify, американский Vscan или канадский Clarius.

Одна система из нами встреченных принципиально отличается от других — это УЗИ-сканер iQ американской компании Butterfly Networks. При очень приличном качестве этот прибор стоит менее $2000. Мало того, этот аппарат не использует дорогие пьезоэлектрические кристаллы, как все остальные устройства - все компоненты ультразвуковой системы объединены в едином, миниатюрном электронном чипе. В этом чипе возможности трех типичных УЗИ-датчиков интегрированы в единый двухмерный матричный массив, состоящий из тысяч микроэлектромеханических систем, т.е. один датчик используется для диагностики как близлежащих органов человека, так и находящихся глубоко в его теле. Отметим также, что Butterfly iQ имеет разрешение FDA для 13 различных видов применения своего датчика, предназначенного для работы совместно со смартфоном. На сегодня это рекордный официально разрешенный функционал для портативного УЗИ-зонда.

Производители портативных систем, как и другие разработчики медицинской техники, начали использовать в своих продуктах программное обеспечение на основе искусственного интеллекта. Например, американская GE Healthcare совместно с израильской компанией DiA Imaging Analysis занялась созданием технологии автоматического анализа изображений, полученных при ультразвуковом исследовании с помощью своего портативного УЗИ-сканера Vscan, который относится к категории дорогих устройств.

Появились и первые телемедицинские системы на базе портативных УЗИ-аппаратов, которые в реальном времени транслируют изображения, сделанные парамедиком или медсестрой, на компьютер, смартфон или планшет врача. Подобную систему разработали, к примеру, компания Philips в партнерстве с канадской фирмой Innovative Imaging Technologies.

К сожалению, для нашей страны портативные УЗИ-сканеры недоступны для применения - у нас пока ни одно подобное устройство не сертифицировано, а значит и не может официально использоваться.