Телемедицинские консультации могут стать «последней каплей» для испытывающих стресс врачей общей практики

В соответствии с опубликованными в январе изменениями в контракте для семейного врача в Великобритании, начиная с апреля 2021 года все пациенты будут иметь право получить первичную медицинскую помощь "в первую очередь в цифровом формате", включая консультации через Интернет и видео.

По словам специалистов Медицинской школы Уорвика, эти планы подразумевают предоставление виртуальных консультаций "даже там, где это не может быть безопасно организовано с нынешними сотрудниками клиники".

Рост числа частных провайдеров, предлагающих видеоконсультации, "оказывает дополнительное давление на врачей общей практики, и для тех, кто уже испытывает чрезмерную нагрузку, это может рассматриваться как последняя капля", - заявила доктор Хелен Атертон, глава группы исследований цифровой медицины из Уорвика.

Исследование, проведенное Уорвикской медицинской школой и опубликованное некоторое время назад в BMJ Open, показало, что 40% семейных врачей планируют уволиться в течение следующих пяти лет из-за высокой рабочей нагрузки и профессионального выгорания. Когда их попросили оценить недавно выдвинутые в Великобритании инициативы по решению проблем с перегрузкой медицинского персонала, семейные врачи негативно оценили видео- и электронные консультации.

Профессор Джереми Дейл, руководитель исследования в Warwick, сказал, что политика виртуальных консультаций рассматривается ими как "потенциальное дополнительное давление" на семейных врачей, которые уже чувствуют себя "изношенными и деморализованными".

Эти данные соответствуют результатам исследования, опубликованным в прошлом году в British Journal of General Practice, которые показали, что электронные консультации не уменьшили рабочую нагрузку для врачей. По словам  д-ра Ричарда Вотри, председателя комитета врачей общей практики в Британской медицинской ассоциации,

Многие наши врачи по-прежнему обеспокоены тем, что электронные консультации, не ограниченные по времени и месту более традиционными консультациями, могут привести к увеличению рабочей нагрузки в результате неограниченного спроса.

Он призвал к "адекватному финансированию и увеличению персонала" для поддержки виртуальных консультаций и "признанию того, что только личное общение с пациентом будет единственным безопасным способом оценки состояния и лечения многих пациентов.

Однако не все согласны с такой жесткой оценкой. Джон Келл, один из руководителей Ассоциации пациентов, сказал, что "крайне важно понимать потенциал, как, впрочем, и риск такого рода инноваций".

Как говорит профессор Хелен Стоукс-Лампард, президент Королевского колледжа врачей общей практики,

Акцент в долгосрочном плане NHS на расширение выбора для пациентов, использующих цифровые средства для консультаций с терапевтами, интересен и будет очень привлекателен для некоторых групп пациентов, но не подходит для других - и это не обязательно снижает нагрузку на врачей общей практики. И если врачебная практика все же решит предложить такие услуги, то следует использовать подходы, которые, как известно, являются безопасными и надежными и должны предоставляться в дополнение к традиционным услугам, а не вместо них.