Применение телемедицины в условиях академических учреждений

В продолжение обзора секционных заседаний американского конгресса по телемедицине в Новом Орлеане, который посетил Степан Красняк – медицинский журналист EverCare, стоит поговорить о применении телемедицины в условиях академических университетских заведений. Спикерами на этой сессии стали представители крупнейших академических институтов в США – университетов Калифорнии, Техаса и др. В самом начале мероприятия спикеры говорили о существовании большого числа определений и терминов в области телемедицины, которые требуют стандартизации. В частности, спикеры определили несколько интересных понятий: например, что такое видео- или виртуальный визит (обращение в амбулаторном порядке при помощи видео в режиме реального времени, когда при этом пациент находится дома либо в другом не медицинском пространстве).

Электронная консультация, e-consult – это асинхронный электронный обмен данными между направляющим провайдером услуги и специалистом по отношению к конкретному пациенту с использованием структурированных опросников либо стандартизированных анкет.

Виртуальная консультация – это консультация, проведенная в асинхронном режиме и/или через видео в режиме реального времени, в ходе которой специалист находится удаленно, а пациент - в стационаре какой-либо медицинской организации, в доме по уходу за пожилыми либо в отделении скорой помощи. Виртуальные консилиумы, virtual case conference – это регулярные запланированные видеоконференции междисциплинарных команд по обсуждению того или иного клинического случая.

Один из спикеров, представлявших университет Калифорнии в Сан-Франциско, говорил о том, что телемедицина позволяет решить огромное количество задач, которые позволяют избежать лишних госпитализаций и очных визитов. В частности, 83% обращений к врачу при помощи каналов телемедицины позволяют избежать ненужного визита в больницу. Лишь 17% обращений, которые поступают от пациентов к врачам, требуют дополнительной диагностики или перевода консультации в очный режим. Представитель университета Вашингтона рассказывал о том, что нужно сделать, чтобы внедрить телемедицинскую программу в условиях академического института.

Прежде всего, нужно определить критерии расстановки приоритетов и цели. К таковым относятся финансовые цели, увеличение доступности медицинской помощи, улучшение какого-то конкретного аспекта оказания помощи тем или иным категориям.

После этого нужно обеспечить максимальную стандартизацию всех процессов: чем более стандартизированным и структурированным будет телемедицинский визит или порядок консультаций, тем легче будет проходить обучение врачей этим навыкам, и тем более объективная и стандартизированная картина получится. Любой врач сможет оценить информацию, полученную через телемедицинские услуги. Нужно искать синергию, т.е. взаимодействие с уже существующими программами оказания медицинской помощи, как они могут дополнять существующие порядки оказания помощи, и учитывать интересы всех заинтересованных сторон. Очень важно устанавливать конкретные измеряемые параметры и критерии эффективности - такими критериями эффективности может быть число телемедицинских визитов в структуре всех визитов в учреждение.

Кроме того, одним из основных критериев эффективности телемедицинских программ являются удовлетворенность пациентов, число контактов с работодателями, число предотвращенных выходов на больничный. Среди форматов взаимодействия - корпоративные программы применения телемедицины, которые позволяют сократить число больничных листов и дней нетрудоспособности среди коллектива.

Также спикеры говорили о том, какова глобальная цель телемедицинских программ, а именно: увеличение доступности высококвалифицированной медицинской помощи, консультаций узких ведущих специалистов практически для неограниченного числа людей, находящихся на любой территории страны.

Для того чтобы все эти телемедицинские программы и методы применялись, они должны быть легкими и удобными в использовании. Они должны иметь четко определенные ценности, которые будут совпадать с целями и ценностями пациентов, и тогда мы можем быть уверены в том, что телемедицинские программы и применение методов и инструментов телемедицины будет всеобъемлющими и долгосрочными.

Также выпуски новостей с международной конференции ATA 19 будут доступны в формате АУДИО-КНИГИ!