От здоровья к болезни
Во втором сюжете нового проекта «Загрузи здоровье» в рамках проекта Evercare рассмотрим жизнь человека с точки зрения здоровья, болезней, различных других состояний, которые можно расценить как промежуточные и на которые можно воздействовать.
За редкими исключениями человек рождается условно здоровым, далее в течение всей жизни на него воздействуют разнообразные факторы, как положительные, так и отрицательные, вследствие которых могут развиться заболевания и/или специфические состояния.
Первый фактор влияния на здоровье человека – это генетика, борьба с которой весьма затруднена и порой невозможна на современном этапе развития медицины. Существуют и другие факторы, которые можно разделить на два основных больших блока – положительные (физическая активность, правильное питание, здоровый сон, различные ментальные упражнения и др.) и отрицательные (курение, стресс, алкоголь, гиподинамия). В действительности, факторов, оказывающих влияние на здоровье, ограниченное количество, и на большинство из них в значительной степени можно воздействовать.
В процессе жизни мы встречаемся с, так называемыми, болезненными состояниями, которые порой становятся предвестниками хронических заболеваний.
Нам известны проявления этих состояний - их можно отследить и вовремя применить тот или иной инструмент воздействия, которых, в связи с развитием различных инновационных технологий, существует немалое количество. К таким негативным состояниям относятся избыточная масса тела, микроальбуминурия, повышение (даже периодическое) систолического артериального давления более 130-140 мм рт ст и/или диастолического от 80-90 мм рт ст и выше.
В результате сохранения негативных состояний в течение длительного времени у человека может появиться большое количество проблем - к примеру, избыточная масса тела стать одним из факторов развития артериальной гипертонии, бесплодия и др.. При дальнейшем прогрессировании патологических состояний и отсутствии мер воздействия на них, может возникнуть конкретная болезнь.
Существует Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10), где представлен широкий спектр заболеваний, возникших в результате тех или иных непролеченных состояний.
Все мы знаем о негативном влиянии курения, злоупотребления алкоголем, длительного стресса, нехватки сна и пр. Эти пагубные привычки приводят к определенным заболеваниям – доказано, что курение может стать причиной не только рака легких, но и рака мочевого пузыря или почек, а длительный хронический стресс и нехватка сна приводят к повышению артериального давления. На все заболевания мы можем воздействовать разными методами - от консервативной терапии (применения различных видов таблеток, физиопроцедур) до хирургии и т.д. На данном этапе мы применяем ограниченное количество инструментов, способных повлиять на эти состояния.
С позиций доказательной медицины или с позиции профилактики называются те инструменты, которые воздействуют на группы: здоровье, состояние, болезнь. Существует такое понятие, как первичная профилактика. Она направлена на нивелирование факторов риска, которые имеют отрицательное значение, и на усиление положительных факторов. Когда мы работаем с пограничными состояниями, то речь идет уже о вторичной профилактике, или о так называемом скрининге раннего выявления заболеваний. Это различные диагностические программы - лабораторные исследования, маммография, флюорография, ПСА и др. Далее следует третичная профилактика, ориентированная на работу с имеющимися заболеваниями, ее целью является предотвращение осложнений.
К сожалению, на текущий момент медицина активно работает именно на уровне третичной профилактики и немного – на уровне вторичной. Здесь есть все необходимые и понятные нам инструменты, в этом направлении работает армия специалистов из системы здравоохранения. На уровне первичной профилактики вопрос так не проработан. Именно поэтому становится крайне важным активное участие самого пациента в сохранении своего здоровья.
Смотрите наши новые сюжеты и интересные обсуждения в проекте «Загрузи здоровье» на Evercare.