iovera: Устройство для локальной криоанальгезии
Обычно применяемые анальгетики для облегчения боли людей, перенесших операцию по эндопротезированию коленного сустава, включают опиоиды, такие как морфин, оксикодон и кодеин. Миллионы людей во всем мире страдают от умеренного или тяжелого остеоартроза коленного сустава, и многие из них (в развитых странах) проходят через операции по замещению коленного сустава. В США, среди тех, кто перенес операцию, 16.7% стали постоянными потребителями опиоидов в течение шести месяцев после операции. Только в 2017 году в США было зарегистрировано более 46 000 смертей, связанных с передозировками опиоидов.
Американская компания Myoscience разработала устройство iovera, предназначенное для криоанальгезии. Устройство уже сертифицировано американскими регулирующими органами для лечения болей в любых местах тела и, в частности, в коленях, и использует криотерапию для замораживания периферических нервов, чтобы уменьшить боль, не затрагивая близлежащие ткани. Компания утверждает, что это устройство является полезной и очень эффективной альтернативой опиоидной терапии хронических болей.
iovera является портативным прибором, способным выдавать точные, контролируемые дозы криотерапии определенным сенсорным нервам с помощью набора игл и тем самым обеспечивать немедленное обезболивание. Иглы создают вокруг нерва холодную зону с температурой -20°C. Это приводит к деградации миелиновой оболочки и аксона целевого сенсорного нерва, что означает, что нерв больше не может передавать сигналы в мозг.
Во время процедуры в организм не вводится какая-либо жидкость, химикат или наркотик.
Однако эта блокировка нервов обратима, и в конечном счете нерв восстанавливает свою функцию. Такое временное нарушение функции нервов может помочь уменьшить боль в лечащемся районе, а также избежать многих серьезных проблем, связанных с употреблением опиоидных анальгетиков, таких как зависимость и передозировка.
Применение iovera - это простая, малоинвазивная амбулаторная процедура, которая обычно занимает от 10 до 20 минут и результаты которой можно почувствовать сразу после лечения.
Компания утверждает, что воздействие лечения может длиться до 90 дней, а при определенных условиях и до 150 дней. В ходе недавних клинических испытаний у пациентов, перенесших операцию по замене коленного сустава, это устройство позволило значительно сократить прием опиоидных препаратов и существенно уменьшить болевые ощущения.