5 ключевых понятий о удаленном мониторинге здоровья для врачей
Носимые устройства нынче в моде, но врачи пока не спешат использовать их в своей работе. И прежде всего, большая часть врачей не хочет знать, сколько шагов вы сегодня прошли и что вы сегодня ели. В первую очередь потому, что сами по себе эти данные бесполезны для него.
Это не означает, что здравоохранение не замечает этот быстрорастущий рынок. Врачебному сообществу интересны платформы типа Apple ResearchKit или HealthKit, они с интересом следят за появлением все растущего числа датчиков и мониторов, предназначенных для использования в здравоохранении. Это означает, что врачи заинтересован в сборе и анализе данных, получаемых извне, при условии, что это будут "правильные", нужные данные.
Системы и устройства, в том числе носимые, предназначенные для мониторинга здоровья, придут в здравоохранение, когда здравоохранение поймет, как он сможет их использовать для поддержания здоровья населения. И чтобы помочь медикам начать использовать удаленный мониторинг пациентов, Дин Сейер, глава компании Sentrian, разрабатывающей такие решения, дает следующие советы о том, что нужно сделать, чтобы понять, где они нужны и начать пользоваться новыми технологиями. Итак, необходимо:
- Разработать стратегию, позволяющую уменьшить количество госпитализаций. Чтобы справиться с ситуацией, когда затраты возрастают, а финансирование уменьшается, медицинским организациям надо сфокусироваться на уменьшении количества повторных и предупредительных госпитализаций, которые истощают ресурсы больниц и клиник. Другими словами, необходимо поддерживать связь с пациентами на дому и вмешиваться до того, как небольшие трудности со здоровьем перерастут в серьезные проблемы.
- Выделить тех, кто нуждается в наибольшей помощи. Необходимо идентифицировать тех пациентов, которые получат максимальную пользу от домашних технологий мониторинга здоровья, вместо того, чтобы запускать масштабную программу мониторинга здоровья всех своих подопечных. Например, пациенты с хроническим обструктивным расстройством легких, обычно не требующие неотложной помощи, связанной с этой болезнью, не самые хорошие кандидаты для участия в такой программе, поскольку у них острых приступов, которые можно и нужно предотвращать.
- Не фокусироваться только на одном параметре. Необходимо отслеживать множество показателей здоровья. Поскольку почти 40% госпитализаций относятся к заболеваниям, которые не связаны с основным диагнозом пациента, надо собирать как можно больше данных, чтобы, по возможности, "покрыть большую площадь". В частности, для пациентов с упомянутым хроническим обструктивным расстройством легких надо контролировать не только пульс, давление, насыщенность крови кислородом и пиковую скорость потока крови, но и параметры, относящиеся к деятельности сердца и возможности возникновения инсульта.
- Отслеживать параметры в долгосрочной перспективе. Ежедневный мониторинг жизненных показателей очень полезен для обнаружения изменений в здоровье пациентов, но некоторые из этих индикаторов могут быть малозаметными. Вот почему очень важно проводить мониторинг в течение длительного времени. Например, ежедневное взвешивание не поможет предсказать декомпенсацию хронической сердечной недостаточности и может даже заставить сделать множество неправильных выводов. А сравнение многих параметров с персонализированной для каждого пациента 30-дневной "базовой линией" может помочь обнаружить ухудшение здоровья намного ранее и с большей точностью.
- Используйте машинные обучающие средства. Если анализ предполагает, что пациенту будет через пять дней необходима госпитализация, фиксируйте, насколько это предсказание было точным. Эти данные позволят использовать полученный опыт в процессе обучения компьютерной программы и сделать свою диагностическую модель более эффективной, что, в свою очередь, благоприятным образом скажется на здоровье пациента и снизит количество ошибочных результатов.
Источник: mHealth News