Удаленный мониторинг пациентов в США будет оплачиваться страховыми компаниями

Американский Минздрав в лице руководителя Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS)* Симы Верма высказал идею о необходимости компенсации через государственные страховые программы Medicare и Medicaid** затрат медицинских агентств, занимающихся уходом за пациентами на дому, на использование решений по удаленному мониторингу больных. Таким образом, в случае претворении этой идеи в жизнь, направление удаленного мониторинга параметров здоровья пациентов в США наконец получит необходимое условие, нужное для быстрого развития.

CMS предлагает, чтобы стоимость такого мониторинга включалась в расчеты как допустимые административные расходы. По словам главы CMS, это позволит подобным организациям наконец "начать использовать инновации для организации надлежащего ухода за больными и уменьшить свое технологическое отставание от других медицинских организаций".

CMS уже публиковала новое предложение по правилам оплаты домашнего ухода, с помощью которого оно надеется "сделать качество услуг более важным, чем их количество" и "избавиться от желания агентств предоставлять ненужные услуги".

Для США подобная инициатива значит много, ведь, например, в 2016 году около 3.4 млн пациентов, получающих медицинский уход в рамках Medicare, получали медицинские услуги на дому. Кроме того, исследования свидетельствуют, что удаленный мониторинг пациентов позволяет осуществлять более целенаправленный уход за пожилыми пациентами и получать лучшие результаты лечения.

Новые правила оплаты затрат на домашний уход CMS планирует включить в новую редакцию бюджета и включить в него дополнительно $400 млн для оплаты услуг агентств по домашнему уходу. Если новая модель будет утверждена, то правила начнут действовать с 1 января 2020 года.

Текущая система позволяет получать компенсацию через страховые компании за 60-дневные сессии ухода за пациентами на дому и устанавливает оплату в зависимости от количества визитов медиков домой к пациенту. Новая модель уже не подсчитывает терапевтические сессии (визиты) и позволяет получать компенсацию за 30-дневные сессии.

* CMS (Центры услуг по страховым программам Medicare и Medicaid) - подразделение Министерства здравоохранения и социальных услуг США, занимающееся реализацией программ оказания бесплатных или льготных медицинских услуг гражданам, доходы которых не достигают среднего уровня.

** Medicare — одна из федеральных программ медицинского страхования для населения старшего возраста (старше 65 лет) и инвалидов в США. Medicaid — американская государственная программа медицинской помощи нуждающимся. Осуществляется на уровне штатов при поддержке федеральных властей. Медицинская помощь оказывается лицам, имеющим доход ниже официальной черты бедности.